Anforderung Antragsformular

Wenden Sie sich bitte telefonisch an das Rathaus Waldenburg unter Telefonnummer: 07942 108-0. Wir senden Ihnen Fördergrundsätze und ein Antragsformular zu. Gerne beraten wir Sie auch und helfen beim Ausfüllen. Sie können das Antragsformular auch gerne als pdf-Datei herunterladen und ausfüllen oder Sie füllen nachstehend direkt am PC aus.

Antrag auf Projektförderung

Antragsteller:*

Projektdaten

Name/Titel des Projekts:*

Beschreibung des Projektvorhabens/ Projektziele:*

Zielgruppe:*

Zeitliche Dauer des Projektes*

Erwartete Ergebnisse des Projekts:

Geplante Gesamtkosten für die Projektdurchführung:

Sachkosten

Personalkosten

Sonstige Kosten

Sonstige Kosten (bitte näher erläutern)

Finanzierung

Eigenmittel und Eigenleistungen:

Drittmittel (öffentliche Hand, andere Stiftungen):

Falls ja: Wer?

Erwarteter Zuschuss der Wilhelm-Gebhardt-Stiftung:

Verantwortliche/r Projektbetreuer/in:

Name:*

Anschrift:*

Telefon:*

Telefax:

E-Mail*

Bankverbindung Zahlungsempfänger:

Kontoinhaber:*

Kreditinstitut:*

Kontonummer:*

Bankleitzahl:*

Sonstiges

Sie können den Antrag durch individuelle Anlagen gerne ergänzen!

Einwilligung:

Hiermit erteile ich gegenüber der Stadt Waldenburg meine Einwilligung in die Verarbeitung der vorstehenden von mir angegebenen personenbezogenen Daten. Ich bin damit einverstanden, dass die von mir angegebenen personenbezogenen Daten verarbeitet werden, um meine Kontaktanfrage zu bearbeiten und mich zu diesem Zwecke zu kontaktieren. Ich willige ebenfalls ein, dass meine IP-Adresse gespeichert wird.
Ich habe das Recht, diese Einwilligung jederzeit ohne Angabe von Gründen zu widerrufen (siehe Datenschutzerklärung), ohne dass die Rechtmäßigkeit der aufgrund meiner Einwilligung bis zum Widerruf erfolgten Verarbeitung davon berührt wird.

Bitte dieses Feld NICHT ausfüllen!

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